Узнайте больше о причинах гестационного диабета, влиянии на Вашего ребенка и на Вас, а также о том, как можно лечить гестационный диабет.
Причины гестационного диабета 1
Точные причины гестационного диабета неизвестны. Одной из причин диабета во время беременности могут быть гормоны, вырабатываемые плацентой, которые помогают ребенку расти и при этом препятствуют нормальной работе инсулина в организме матери. Это называется «невосприимчивость к инсулину».
Гестационный диабет развивается тогда, когда организм матери не может вырабатывать достаточное количество инсулина для удовлетворения дополнительных потребностей, связанных с беременностью.Инсулин необходим клеткам для потребления глюкозы из крови с последующим превращением в энергию. Если инсулина в организме недостаточно, уровень сахара в крови резко повышается (так называемая гипергликемия).
Здоровое питание во время беременности
Здоровое питание является важным элементом любой беременности, и оно особенно важно для женщин с гестационным диабетом. В целом следует соблюдать принципы здорового питания: Избегайте обработанных продуктов, поскольку они содержат пустые калории. Вместо этого отдавайте предпочтение овощам и «натуральной» пище. Следите за потреблением углеводов и регулярно проверяйте уровень сахара в крови.
Углеводы оказывают наибольшее влияние на уровень сахара в крови!2
Углеводы — это питательные вещества, которые поставляют основную энергию организму. Поэтому им следует уделить особое внимание в вопросе здорового питания. Разные виды углеводов воздействуют на уровень сахара в крови по-разному (быстро или медленно). Это значит, что Вам нужно следить за тем, какой вид углеводов Вы едите и в каком количестве.
Хотите узнать, сколько углеводов Вы съедаете в день?
Начните подсчитывать количество углеводов в еде, напитках и перекусах прямо сейчас! На этикетке с информацией о питательной ценности указано содержание углеводов в каждом продукте. Если такая этикетка отсутствует на продукте, Вы можете сами подсчитать количество содержащихся в нем углеводов. Если Вы записываете потребление углеводов и уровень сахара в крови до и через два часа после еды, Вы сможете увидеть, как Ваш организм реагирует на различные приемы пищи, и соответствующим образом спланировать прием Ваших лекарств (если они Вам нужны) и Ваш план питания. Поговорите с Вашим врачом о лучшей диете для Вас.
Подсчитайте количество углеводов4
В зависимости от того, сколько разных видов углеводов Вы едите, Ваш уровень сахара в крови будет расти медленно или быстро. По этой причине подсчет углеводов — это хороший способ управлять уровнем сахара в крови.
Диета и физические упражнения
Индивидуально подобранная диета и регулярные физические упражнения являются неотъемлемой частью терапии. Медицинские работники обычно рекомендуют упражнения средней интенсивности в течение не менее 30 минут в день, большую часть дней. Они могут включать быструю ходьбу, плавание или йогу для беременных.3
Влияние на Вас как на мать
Уровень сахара в крови обычно возвращается к нормальному после родов. Однако существует вероятность два к трем, что гестационный диабет, возникнув однажды, может развиться повторно при следующих беременностях.
Иногда диагноз «гестационный диабет» позволяет выявить уже существующий диабет 1 или 2 типа. Если диабет был до беременности, он не исчезнет после родов и нужно будет продолжить лечение.Женщины, у которых был гестационный диабет, находятся в группе риска развития диабета 2 типа в более позднем возрасте.3
Влияние на Вашего ребенка
Гестационный диабет обычно диагностируют во второй половине беременности, когда ребенок активно растет. Гестационный диабет необходимо лечить, чтобы избежать негативных последствий для Вас и малыша!
При гестационном диабете высокий уровень сахара в крови матери передается плоду. Если уровень сахара в крови матери выше нормы, ребенок также получает больше сахара, чем обычно. Хранение этой дополнительной энергии приводит к тому, что Ваш ребенок становится больше, что может привести к состоянию, называемому «крупный для гестационного возраста» (LGA).Из-за дополнительного инсулина, вырабатываемого поджелудочной железой ребенка, у новорожденных может быть очень низкий уровень сахара в крови при рождении. Также такие дети находятся в группе риска возникновения проблем с дыханием. Младенцы, рожденные с избытком инсулина, становятся детьми с повышенным риском ожирения и взрослыми с риском развития диабета 2 типа.4
Лечение гестационного диабета 2
Важно следовать рекомендациям Вашего лечащего врача и начать по его совету назначенное лечение как можно скорее. Главная цель — поддерживать уровень сахара в крови в пределах нормы, соответствующей показателям у беременных женщин, не страдающих гестационным диабетом.
Индивидуально подобранная диета и регулярные физические упражнения являются неотъемлемой частью терапии. Также могут потребоваться проверки уровня сахара в крови и инъекции инсулина. Успешный контроль гестационного диабета может помочь снизить риск родоразрешения путем кесарева сечения, которое может потребоваться, если Ваш ребенок слишком крупный.2
Как избежать гипогликемии 6
Тип и продолжительность физической активности по-разному влияют на уровень сахара в крови. Умеренные физические упражнения могут снизить уровень сахара в крови. Некоторые сахароснижающие препараты, например, инсулин, в сочетании с длительными умеренными физическими нагрузками могут вызвать гипогликемию (уровень сахара в крови становится слишком низким, что может стать опасным).
Поговорите со своим врачом, если Вы принимаете какие-либо лекарства для снижения уровня сахара в крови. С другой стороны, интенсивные физические упражнения могут повысить уровень сахара в крови, поскольку организм высвобождает накопленный сахар, чтобы справиться с высокими энергетическими потребностями. Обязательно проверяйте уровень сахара в крови до и после тренировки.
Контроль уровня сахара в крови во время гестационного диабета необходим 7
Чтобы предотвратить негативные последствия гестационного диабета, необходимо поддерживать уровень сахара в крови в пределах нормы. Контроль уровня сахара в крови осуществляется с помощью глюкометра. Просто проколите палец и получите каплю крови. Глюкометр покажет Ваш текущий уровень сахара в крови. Узнайте у Вашего врача Ваш целевой диапазон уровня сахара в крови.
Как лучше всего подготовиться к измерению уровня сахара в крови
Регулярный мониторинг уровня сахара в крови играет фундаментальную роль для принятия соответствующих решений о лечении. 8 Чтобы получить достоверные результаты, к измерению уровня сахара в крови следует подготовиться:
- Поскольку следы пота, влаги и т. д. на коже могут повлиять на результаты измерений 9, вымойте руки теплой водой с мылом, тщательно ополосните и высушите полотенцем.
- Ланцеты являются одноразовыми изделиями: обязательно используйте новый ланцет для каждого измерения уровня сахара в крови.
- Следуйте инструкциям в руководстве пользователя Вашего глюкометра.
Эти шаги помогут получить чистый образец крови, необходимый для получения точного результата.
За дополнительной информацией и индивидуальной консультацией по диабету и беременности обращайтесь к Вашему врачу.
Список использованных источников и литературы:
1. https://www.diabetes.org/diabetes/gestational-diabetes. Accessed August 2020.
2. https://www.diabetes.org/diabetes/gestational-diabetes/how-to-treat-gestational-diabetes. Accessed August 2020.
3. Noctor E, Dunne FP. Type 2 diabetes after gestational diabetes: The influence of changing diagnostic criteria. World J Diabetes. 2015 Mar 15;6(2):234-44. doi: 10.4239/wjd.v6.i2.234. PMID: 25789105; PMCID: PMC4360417.
4. https://www.diabetes.org/diabetes/gestational-diabetes/how-will-this-impact-my-baby. Accessed August 2020.
5. https://www.diabetes.co.uk/gestational-diabetes/preventing-gestational-diabetes. Accessed August 2020.
6. https://www.diabetes.org/fitness/get-and-stay-fit/getting-started-safely/blood-glucose-and-exercise. Accessed August 2020.
7. Management of Diabetes in Pregnancy: Standards of Medical Care in Diabetes 2020 Diabetes Care 2020;43(Suppl. 1):S183– S192 | https://doi.org/10.2337/dc20-S014.
8. Immanuel J, Simmons D, Diabetes Care, 2018, Oct;41(10):20153-2058.
9. Barry H. Ginsberg. Journal of Diabetes Science and Technology. (Abstract Paragraph 1).